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為進一步提高醫(yī)療保障管理水平，切實為老百姓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)，安徽九華山風景區(qū)社會保障局多措并舉，持續(xù)推進醫(yī)療保醫(yī)保便民利民服務(wù)，從群眾辦事的堵點、難點切入，不斷優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)流程，全面落實醫(yī)保服務(wù)清單，靠前服務(wù)，主動作為，讓數(shù)據(jù)信息多跑路、群眾少跑路，把群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題落到實處。

服務(wù)事項規(guī)范化。為有效提高管理精細化程度，加強內(nèi)部控制管理，九華山風景區(qū)社會保障局認真梳理醫(yī)保服務(wù)全流程事項，規(guī)范制定參保登記、費用報銷等服務(wù)事項，形成《九華山風景區(qū)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項清單及辦事指南》，高標準落實首問責任制度、一次性告知制度等。設(shè)置醫(yī)療保障綜合專窗，全面推行“一窗受理”“一網(wǎng)通辦”，全力打造“流程更簡、業(yè)務(wù)更精、服務(wù)更優(yōu)”的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)環(huán)境，讓醫(yī)保服務(wù)更有態(tài)度、更有速度、更有溫度。

醫(yī)保服務(wù)便民化。結(jié)合景區(qū)實際，制定出臺《九華山風景區(qū)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”醫(yī)療保障基層服務(wù)示范點建設(shè)方案》，力爭2023年底，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”覆蓋率達40%，村（社區(qū)）覆蓋率達30%，2024年底實現(xiàn)全覆蓋。通過優(yōu)化整合資源、硬件設(shè)施升級、配備專職人員、定期組織業(yè)務(wù)培訓，全力推動醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層。依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺、皖事通APP及省、池州市醫(yī)療保障局官方微信公眾號實現(xiàn)實現(xiàn)參保登記、信息查詢、信息變更、異地就醫(yī)備案等掌上辦，全力推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”新模式。通過配備醫(yī)保自助服務(wù)機，逐步完善自助服務(wù)功能。實施異地就醫(yī)自助備案，扎實推進“異地就醫(yī)備案一件事一次辦”，方便群眾即時辦理備案、即時實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，減輕群眾“墊資跑腿”負擔。截至目前，九華山風景區(qū)城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)直接結(jié)算占比達75%。

政策宣傳人性化。把切實提高宣傳成效作為政策宣傳工作的出發(fā)點和落腳點，全面排查日常來電、來訪高頻咨詢事項，針對群眾需要了解的重點醫(yī)保政策，找準醫(yī)保政策宣傳盲點，梳理10余條居民醫(yī)療保險常見問題，編排印制《醫(yī)療保險常見問題答疑》宣傳彩頁、宣傳折頁。以集中宣傳月活動為契機，開展基金監(jiān)管宣傳進村居、進企業(yè)、進定點醫(yī)療機構(gòu)活動。采取入戶走訪調(diào)研、村民組微信群、“九華融媒”公眾號等形式，強化對醫(yī)保辦事指南、醫(yī)療保障政策、醫(yī)?；鸨O(jiān)管等方面宣傳，提高參保群眾對醫(yī)保政策的知曉率，截至目前，懸掛宣傳標語20條，張貼宣傳海報12張，發(fā)放宣傳材料1200份。（記者 吳昊 通訊員 汪森）

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