人生在世，發(fā)生意外的概率本就不低，小到摔傷燙傷，大到交通事故等，都屬于意外。而為了有效應(yīng)對(duì)意外風(fēng)險(xiǎn)，不少消費(fèi)者都會(huì)選擇為自己購(gòu)買(mǎi)一份意外險(xiǎn)以進(jìn)行保障。那么，意外險(xiǎn)都保什么，又不保什么呢？接下來(lái)就以國(guó)壽財(cái)關(guān)愛(ài)天使為例，說(shuō)一說(shuō)中國(guó)人壽意外險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么？不理賠范圍有哪些？

中國(guó)人壽意外險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么？

(資料圖)

意外險(xiǎn)主要可保意外身故或傷殘、意外醫(yī)療等，部分意外險(xiǎn)則還會(huì)額外給予一些其他的保險(xiǎn)保障，比如公共交通意外身故或傷殘保險(xiǎn)金、猝死保障等。不同意外險(xiǎn)所能保障的范圍有所差異，具體還應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。

以國(guó)壽財(cái)關(guān)愛(ài)天使為例，其有計(jì)劃一和計(jì)劃二兩個(gè)版本供消費(fèi)者選擇，理賠標(biāo)準(zhǔn)為：

1.意外身故或殘疾保險(xiǎn)金：計(jì)劃一保額8萬(wàn)元，計(jì)劃二保額10萬(wàn)元。其中，意外身故可賠保額，意外殘疾則是可賠傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)比例*保額，比如一級(jí)傷殘可賠100%保額、二級(jí)傷殘可賠90%保額、三級(jí)傷殘可賠80%保額，以此類推，十級(jí)傷殘可賠10%保額。

2.疾病身故保險(xiǎn)金：計(jì)劃一保額8萬(wàn)元，計(jì)劃二保額10萬(wàn)元。

3.意外門(mén)診急診醫(yī)療保險(xiǎn)金：計(jì)劃一保額8000元，計(jì)劃二保額10000元。

4.意外及疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金：計(jì)劃一保額6萬(wàn)元，計(jì)劃二保額8萬(wàn)元。經(jīng)社保報(bào)銷70%以上，扣除免賠額后，100%報(bào)銷。若未經(jīng)社保報(bào)銷，則扣除100元免賠額后，1000元（含）以下部分，可報(bào)銷50%；1000元以上至5000元（含）部分，可報(bào)銷60%；5000元以上至10000元（含）部分，可報(bào)銷70%；10000元以上至30000元（含）部分，可報(bào)銷80%；30000元以上部分，可報(bào)銷90%。

5.意外住院津貼：每天可給付100元。

6.重疾保險(xiǎn)金：計(jì)劃一保額3萬(wàn)元，計(jì)劃二保額8萬(wàn)元。

中國(guó)人壽意外險(xiǎn)不理賠范圍有哪些？

意外險(xiǎn)不予理賠的范圍，也就是免責(zé)范圍，通常會(huì)在保險(xiǎn)合同中有所寫(xiě)明，不過(guò)一般都會(huì)包括：

1.投保人的故意行為；

2.被保險(xiǎn)人從事違法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑、在逃期間發(fā)生的事故；

3.被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，但被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

4.被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

5.被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒及服用、吸食、注射毒品，或受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；

6.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；

7.被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩；

8.被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)、其他內(nèi)、外科手術(shù)或其他診療活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療意外或醫(yī)療損害；

9.被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；

10.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或者武裝叛亂；

11.任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；

12.被保險(xiǎn)人洗牙、潔齒、驗(yàn)光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽(tīng)器等。

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